INFERTILIDAD MASCULINA

Cuando ser papá se dificulta

Hoy se recuerda en nuestro país el Día del Padre. A veces la naturaleza hace una jugada a los hombres negándoles la posibilidad de tener hijos. Es una dura realidad, así como es cierto y alentador para los hombres con infertilidad, que los impedimentos para procrear pueden solucionarse actualmente hasta un 95% dependiendo de la complejidad del caso.

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Ilustración: Foto de la agencia EFE

Hay más alternativas para solucionar los problemas de fertilidad masculinos que los femeninos, explica el Dr. Pedro Pablo Guanes, ginecólogo y máster en Reproducción Humana.

Según el profesional, para hablar de infertilidad masculina hace falta que estén alterados algunos de los tres parámetros más importantes que posibilitan al espermatozoide fecundar al óvulo. Estos parámetros son la cantidad de espermatozoides por cada mililitro de eyaculación, la movilidad de los espermatozoides o la forma de los mismos. Por lo tanto, si estas células llamadas espermatozoides son pocas, se mueven mal o tienen formas alteradas derivará en la incapacidad para llegar al óvulo de la mujer.

En cualquiera de las tres circunstancias mencionadas se habla de infertilidad masculina.

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Dr. Pedro Pablo Guanes N.

Si al cabo de 1 año de relaciones sexuales frecuentes, sin ningún método de anticoncepción, la mujer no queda embarazada, es un indicador muy fuerte de que algo no anda bien y es el momento indicado para buscar ayuda médica.

Es una creencia muy arraigada en el Paraguay que la dificultad para tener hijos radique más en ella que en él, a criterio del doctor Guanes. Sin embargo, desde su experiencia tanto en el sector privado como en el público lo que sí se destaca es que llegan a consultorio ambos miembros de la pareja, porque el impedimento para procrear se traduce en una dificultad para ambos.

Ante la ausencia de embarazo, al primer especialista que se recurre es al ginecólogo, de donde parten hacia la búsqueda de la raíz del problema.

El ginecólogo se encarga de evaluar el factor femenino, igualmente este especialista acompaña al urólogo para la evaluación del factor masculino.

Detección

El seminograma (o estudio del semen) permite detectar si hay alguna alteración en la cantidad, movilidad o morfología de los espermatozoides. Posteriormente se debe recurrir a una evaluación más completa para saber las causas por las cuales los parámetros mencionados están alterados.

A propósito de las causas de infertilidad masculina, se citan con mayor frecuencia a las vasculares, hormonales, infecciosas, a las causas quirúrgicas y cromosómicas.

Las causas vasculares o lo que comúnmente se conoce como varicocele son unas várices testiculares que produce un enlentecimiento de la circulación sanguínea por los testículos, además del cambio de temperatura que afecta a la producción y movilidad de los espermatozoides. En este caso la problemática se repara con una cirugía.

Por otro lado, se encuentran las causas hormonales representadas por la ausencia o disminución de hormonas que estimulan los testículos.

Mientras que las causas infecciosas derivan de alguna enfermedad de trasmisión sexual o de enfermedades virósicas.

Cuando los 46 cromosomas del hombre disminuyen o aumentan o cuando esos 46 cromosomas tienen estructuras alteradas dan paso a las causas cromosómicas de infertilidad. Entonces pueden haber problemas testiculares que impiden la producción de espermatozoides, o bien son insuficientes. “Cuando la alteración cromosómica es compleja y ya no hay células en los testículos es ahí cuando estamos atados de manos”, indicó el Dr. Guanes, refiriéndose a la imposibilidad de procreación.

Hoy en día, la infertilidad masculina producida por otras causas como las vasculares, infecciosas, hormonales y algunas causas congénitas pueden ser solucionadas a través de la cirugías, tratamientos o bien mediante los procedimientos de reproducción asistida.